Hở hàm ếch, không có lưỡi gà, nói ngọng

[Dư Lợi]

Xin chào tất cả mọi người!
Tôi có một cháu sinh tháng 7/2010. Cháu bị hở hàm ếch (khe hở hàm ếch bộ phận). Cháu đã được phẫu thuật một lần vào tháng 5/2012 tại TP.HCM nhưng mới chỉ vá vòm miệng (tạo hình hàm ếch). Sau khi vá thì vẫn còn một vài khe hở nhỏ (nhìn thì gần như đã kín song ăn uống các chất lỏng vẫn bị ra nước ở mũi) và cháu vẫn chưa được gắn lưỡi gà. Do cháu đang sống cùng ông bà ở Nghệ An nên tháng 7 vừa rồi gia đình tôi cho cháu đi khám để thẫu thuật cho hoàn chỉnh ở Nghệ An - Chương trình phẫu thuật miễn phí cho các cháu do các BS Việt Nam - Cuba thực hiện. Sau khi khám các BS kết luận do trước đây cháu được vá vòm miệng bằng miếng ghép nhân tạo nên bây giờ không thể lắp lưỡi gà được còn những khe hở phải chờ đến 13-15 tuổi mới phẫu thuật lại được. Vậy, xin cho tôi biết trường hợp của con tôi theo như kết luận của các BS như trên là chính xác hay không? Liệu con tôi có thể gắn lưỡi gà được nữa không? Nếu không có lưỡi gà thì có thể nói được bình thường không? Hiện tại cháu nói nhiều nhưng rất ngọng, tiếng nói phát ra hầu hết mất phụ âm đầu (tôi để ý thấy cháu chỉ nói được phụ âm "m" và "b"; phụ âm "l" thì phát âm thành "nh" ví dụ "mẹ Lợi" thì con nói thành "mẹ Nhợi"...). Vấn đề tôi quan tâm nhất là nguyên nhân cháu bị nói ngọng và làm thế nào để hết bị ngọng được. Mọi người ai biết xin tư vấn giúp tôi. Tôi xin cảm ơn rất nhiều!

[phi]

Bạn đã đọc các bài này chưa ? http://www.concuame.com/forum/viewtopic.php?f=5&t=2097

Sau khi khám các BS kết luận do trước đây cháu được vá vòm miệng bằng miếng ghép nhân tạo nên bây giờ không thể lắp lưỡi gà được còn những khe hở phải chờ đến 13-15 tuổi mới phẫu thuật lại được. Vậy, xin cho tôi biết trường hợp của con tôi theo như kết luận của các BS như trên là chính xác hay không? Liệu con tôi có thể gắn lưỡi gà được nữa không? Nếu không có lưỡi gà thì có thể nói được bình thường không?

Với các câu hỏi trên thì không thể trả lời qua diễn đàn đc bạn à . Nếu bạn còn lo ngại thì nên đưa bé đi gặp 1 nhóm BS khác (trong link trên có địa chỉ).

Âm /l/ cần lưỡi đặt dưới vòm, cho nên /l/ mà thành /nh/ có thể đơn thuần do phát âm, tức là "thay âm", một hiện tượng rất phổ biến khi trẻ dùng một phụ âm này phát âm thay cho phụ âm khác . Các bé bên Mỹ thì hay nói "rabbit" thành "wabbit" chẳng hạn. Tại sao thì có rất nhiều ý do, từ khiếm thính (nghe ko rõ nên phát âm sai) cho tới vđ với các bắp thịt vùng miệng hoặc do chính cái vụ hở hàm, hòm miệng có vấn đề như bạn mô tả .

Để chữa nói ngọng thì bạn cần tìm chuyên gia ngôn ngữ trị liệu (và sẽ khó cho bạn đi tìm tại VN). Giả sử bé bị ngọng do vđ thể lý về hàm, và khi giải phẫu xong thì các khiếm khuyết đó biến mất, thì nếu đc trị liệu NN đúng đắn, bé sẽ hết ngọng.

Mình cần lưu ý bạn một việc . Theo đúng quy trình thì các em nói ngọng đi gặp chuyên gia Ngôn ngữ tri liệu trước, và các chuyên gia này quyết định các em có nên được giải phẫu hay không? Đôi lúc mình thấy các case ngược lại, phụ huynh thấy con dính thắng lưỡi nên đưa đi cắt, nghĩ rằng cắt xong NN sẽ khá lên cho nên đôi khi việc cắt lại không cần thiết . Mình nói vậy không có ý rằng bạn không nên cho con giải phẫu, mà ý rằng sau khi giải phẫu, nếu mai mốt cháu còn ngọng thì đừng nghĩ rằng "giải phẫu tiếp để chữa ngọng" nhé .

[Dư Lợi]

Cảm ơn anh Phi nhiều! Bài viết trên link anh gửi tôi cũng đã đọc rồi nhưng trường hợp của con rôi có khác ở chỗ bé nói không giống bị hụt hơi hay như đang vừa ngậm 1 vật gì vừa nói mà là đơn giản là phát âm ngọng do không có phụ âm đầu. Ở nhà ông bà cũng đã tập cháu phát âm đúng nhưng cháu vẫn không nói được. Còn vấn đề như anh nói là cháu phải gặp BS Ngôn ngữ trị liệu trước thì ở VN e là không thể rồi. Tôi rất lo lắng vì sợ chỉ vài năm nữa thôi khi con nhận thức được việc mình nói ngọng, nói không như bạn bè cháu sẽ rất tự ti, ... Sau khi phẫu thuật cháu vẫn còn vài khe hở nhỏ nhưng nói chung là giờ cháu đã lớn (3,5 tuổi) nên vấn đề khó khăn trong ăn uống không còn là chuyện lớn nữa bây giờ chỉ là chuyện nói năng, phát âm của con thôi. Cháu đi học hiểu rất nhanh, biết rất nhiều, thuộc rất nhiều bài hát nhưng hát thì tôi chỉ biết phần nhạc điệu chứ không thể dịch thành lợi. Tôi nghe con nói "mai mốt em đi thi ĐỒ RÊ MÍ" mà nước mắt tuôn trào. Qua tư vấn của anh ở các bài viết khác tôi biết là tôi sẽ phải đưa cháu vào nơi đã phẫu thuật lần đầu để kiểm tra lại. Đây cũng là vấn đề lớn của tôi vì tôi và con đang ở rất xa nhau (tôi làm việc ở Sài Gòn và tôi gửi con ở nhà ông bà ở Nghệ An) và tôi cũng không dễ gì nghỉ được nhiều ngày để lo cho con.
Tôi thấy diễn đàn này rất hay và có ích. Tôi cảm ơn mọi người nhiều lắm!